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【南方日报】马骏团队: 抗击“广东瘤”三十年 叫板美国权威修改国际指南


稿件来源:南方日报2018-01-03第A09版 | 作者:曹斯 | 编辑:徐津阳 | 发布日期:2018-01-03 | 阅读次数:


        2017年12月26日,由马骏教授领衔的中山大学广东癌(鼻咽癌)研究诊治团队获得2016年度南粤创新团队奖。在接受南方日报专访时,马骏回忆起30年如一日对抗“广东瘤”的岁月,打趣地说:“搞开了(科研),就收不住喽!”
 

研究成果改写美欧鼻咽癌治疗指南
        1998年,美国西南肿瘤协作组提出了“放射治疗的同时采用化疗,还要在放疗后给予3个疗程的辅助化疗”的治疗方式,称其能将鼻咽癌患者的3年总生存率提高31%。这被写入了美国国立综合癌症网络(NCCN)指南,该指南长期被奉为国际通用的鼻咽癌治疗标准。
        马骏团队在临床实践中发现,按照辅助化疗方案来治疗,患者出现肿瘤扩散的几率仍旧很高,同时还会产生严重的毒副反应。为了刨根问底,2006年起,在“中山大学临床医学研究5010计划”的支持下,马骏团队联合国内7家肿瘤中心进行攻关,启动了一项大型临床研究,希望了解辅助化疗的真实作用。
        “鼻咽癌有40%发生在中国,其中尤以广东省最为高发。”马骏说,“我们需要摸索出一套鼻咽癌的中国治疗标准”。
        研究团队对508名晚期鼻咽癌患者进行了前瞻性随机对照临床研究。经过逾3年的跟踪,结果显示标准的“辅助化疗”方案并不能给中国鼻咽癌患者带来好处。
        今天,马骏团队的研究成果已经改写了美国、欧洲的鼻咽癌治疗指南,更多患者已不必忍受辅助化疗之苦。

绘制正常器官保护图谱精准打击肿瘤
        为精准判断癌症临床分期,制定更好的治疗方案,美国指南推荐所有鼻咽癌患者在治疗前接受正电子发射体层摄影(PET)/CT检查。虽然PET/CT发现转移的敏感性很高,但单次费用接近1万元,很多患者无力承担。
        马骏团队在研究中发现,人体内的某些小分子能够将具有高危扩散风险的患者“标记”出来。
        他们在583名鼻咽癌患者中发现,只有约30%的病人具有高危扩散风险。精准针对这部分高危患者进行PET/CT检查,转移诊断的准确性可以得到保证,低危患者则无需进行昂贵的PET/CT检查。
        精准分期的下一步是制定治疗方法。
        在国际上,放射治疗是公认的鼻咽癌主要治疗方法,但副作用明显。
        马骏团队想到了绘制放射治疗“危险地形图”,给鼻咽癌的精确放疗提供指导。
        在“危险地形图”的基础上,他们还牵头联合多位国际知名鼻咽癌专家,在国际上首次系统提出鼻咽癌放疗的正常器官保护图谱。欧洲头颈肿瘤放疗委员会主席认为,图谱的建立有利于推动正常器官保护的研究,减少放疗后遗症。
        得知获得南粤创新奖时,马骏多次说到了团队和传承。“这不是一个人的功劳,是多年来中山大学一代代鼻咽癌防治专家辛勤付出的结果。”
        如今,马骏教授领衔的团队已建立一支研究方向稳定、学术思想活跃、创新能力突出的中青年研究梯队。他们有人负责鼻咽癌筛查和诊治,有人负责精准放射治疗,有人负责临床分期和综合治疗……
        “弯路,不是没走过。但我们经常碰撞,只要有一点儿走偏就有人冲出来,把‘车头’扭过来,回到正轨上。”马骏说。

        原文链接:http://epaper.southcn.com/nfdaily/html/2018-01/03/content_7694366.htm

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